在湖南妇女儿童医院门诊，作为李鑫辉老师的学生进行跟诊，我发现现在被心悸困扰的年轻人真不少。他们常感觉心慌、气短，可去医院查，心脏又没什么器质性问题。今天想说说贺叔叔（化名，其实是位32岁的年轻人，我们习惯叫他贺叔叔）的案例，也许能给有类似烦恼的朋友一些参考。
去年：累了一整年，像被抽空
贺叔叔32岁，正该是精力旺盛的时候。可去年他来诊室，主诉就两个字：“疲劳”。快一年了，干什么都提不起劲儿，工作硬撑，回家就想躺着，整个人像被抽空了一样。李鑫辉老师给他调了一阵，贺叔叔的疲劳状态明显好转，后来就没再来。
一个月前：心突然慌起来了
没想到，一个月前他又来了。这次不一样——心慌，还气短。
他跟我们说，最近老觉得心脏“咚咚”乱跳，跳得很快，同时气不够用，喘气不顺畅。站着的时候尤其明显，站久了还会头晕。他自己测过心率，每分钟98次（正常人上限是100，他已经偏快了），血压123/81mmHg，倒还正常。
他特别困惑：“我才30出头，怎么心脏就出毛病了？”
李鑫辉老师怎么说？阳气亏虚了
李鑫辉老师给他仔细诊了脉、看了舌苔，结合所有症状，下了判断：西医叫“心律失常”，中医是“心悸病”，证型是“阳气亏虚证”。
很多人会问：阳气亏虚是什么？跟心慌有什么关系？
李鑫辉老师打了个比方：阳气就像天上的太阳，是人体生命活动的原动力。阳气足，心脏就跳得有劲儿、有节奏；阳气亏了，心脏就像没了动力的发动机，要么跳得软绵绵，要么跳得乱七八糟。
贺叔叔就是这种情况——去年那一整年的疲劳已经把他的阳气耗伤了。虽然当时调理后好些，但根基没完全稳固。过了一段时间，阳气亏虚的问题又冒出来了，这次是以心慌、气短的方式“报警”。
至于站久了会头晕，也是阳气不足的典型表现：站立时需要更多阳气来维持体位和供血，阳气不够，脑部供血就少了，自然会头晕。
两次药后，变化来了
李鑫辉老师治疗的原则是温补阳气、养心定悸，给贺叔叔开了中药。
就吃了两轮药，今天贺叔叔来复诊，脸上笑呵呵的。他高兴地说：“心慌和精神都明显好多了！”
才两次，效果就出来了——心慌发作少了，程度轻了，关键是整个人精神头好了，不再像之前那样蔫蔫的。
32岁，怎么就阳气亏虚了？
贺叔叔这事儿让我一直想：一个年轻人，怎么阳气就不够了？
跟诊时李老师常感叹，现代年轻人的生活方式，好多都是“耗阳”的：
①熬夜：夜里本该阳气潜藏、阴气主事，老熬夜等于一直点灯熬油，耗阳气。
②贪凉：冰奶茶、生冷沙拉，直接伤脾胃的阳气。
③久坐不动：阳气郁在身体里，流通不起来。
④过劳：工作压力大、身体长期超负荷都会耗伤阳气。
⑤空调房：夏天整天待在低温环境，阳气不知不觉被消耗。
贺叔叔去年的“疲劳年余”，应该就是这些事攒出来的。
阳气亏虚型心慌，有什么特点？
我根据贺叔叔的案例，总结了几条常见的表现，供大家对照参考：
①心慌、心里乱跳，活动或站着的时候加重。
②气短、没劲儿、精神差。
③怕冷，手脚凉。
④脸色发白或者萎黄。
⑤舌头淡胖，舌苔白滑。
⑥脉搏细弱，或者忽快忽慢、不整齐。
如果有类似的情况，建议去正规医院看看，别自己乱吃药。
给心慌的朋友几句实在话
1.别拖，早点调：心慌不是急症，但拖久了阳气伤得更重，影响心脏功能。有症状就去医院看看。
2.改改生活习惯：尽量11点前睡；少喝冰的、少吃生冷；散步、八段锦、太极拳这类温和运动，对生发阳气很好；腰腹和脚底别着凉。
3.坚持一阵子：补阳气不是一两天的事，得有耐心。症状好转了也别马上停药，遵医嘱巩固一下。
4.别太紧张：越焦虑心慌越容易犯。学会松松心，对恢复很有帮助。
最后说两句
贺叔叔还在继续治疗，但已经看到了明显变化。从一个“累了一整年”的年轻人，到现在心慌好转、精神头回来，背后就是中医对“阳气”的理解和调理。
我作为跟诊学生，最大的感受是：中医不是等病重了才出手，而是在“没病”和“快病”的时候就帮你扶一把。贺叔叔去年疲劳时调了一次，避免了更严重的问题；今年心慌再次出现，又及时控制住了。
希望他的经历能给同样被心慌困扰的年轻人一点信心。健康这事，从来不是理所当然的。当身体发出警报时，请一定认真听一听。
（案例分享已征得患者同意。本文旨在分享中医治疗经验，不作为诊疗建议。如有相关症状，请及时就医。）
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 施植煊 傅雅雯
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